Hintergrund: Die Implantation von alloplastischem Material in der operativen Versorgung von Narbenhernien gehört heute zum Standard. Dies hat zu einer deutlich reduzierten Rezidivrate geführt; eine gefürchtete Komplikation bleibt die Infektion des eingebrachten Netzes. Patienten und Methoden: Wir berichten über unsere Erfahrungen und retrospektiv erhobenen Ergebnisse in der alloplastischen (Polyester; ParietexTM) Narbenhernienversorgung. Wir untersuchten die Rate der Wundinfektion sowie den Anteil der tiefen Infektionen mit Netzbeteiligung bei 198 konsekutiven Patienten. Auf dieser Grundlage erläutern wir unser Komplikationsmanagement mit Einsatz der Vakuumtherapie bei postoperativ infizierten Netzimplantaten. Ergebnisse: Die Wundinfektionsrate über einen Zeitraum von über 5 Jahren mit 198 offen chirurgisch mit einem Polyester-Implantat (Parietex) versorgten Narbenhernien betrug 10%, davon in 6% der Fälle mit einer Netzbeteiligung; lediglich 2 Netze mussten im Behandlungsverlauf explantiert werden. Schlussfolgerung: Moderne Netzmaterialien und neue Techniken im Management komplexer Wunden ermöglichen den Erhalt alloplastischer Netze in der Infektsituation.

Keywords:
Netzexplantation, Narbenhernie, Wundinfektion, Komplikationsmanagement bei Netzinfektion
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2012
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