Bei 10 Patienten mit Polytrauma und 2 Patienten mit Sepsis sind je nach Schweregrad der Verletzung und Krankheit starke Veränderungen der Lipoproteine zu beobachten. Cholesterin und Triglyceride, sowie Apolipoprotein A-I und B sinken in den ersten Tagen nach dem Unfall deutlich ab. Während des anschlieβenden Anstiegs von Cholesterin und Triglyceriden steigt Apolipoprotein A-I auch auf Werte im unteren Normbereich an, Apolipoprotein B bleibt erniedrigt. Apolipoprotein C-III2 wurde bei 3 Patienten untersucht und war deutlich erhöht. Von 5 Patienten, die eine parenterale Fettzufuhr erhielten, sinken bei 3 Patienten die Konzentrationen von Apolipoprotein A-I ab. Apolipoprotein B steigt unter Fettzufuhr an. Die anschlieβende Ernährung ohne Fett verursacht bei einer Patientin einen erneuten Abfall von Apolipoprotein B. Auch bei 2 Patienten mit einer Sepsis ist die Zusammensetzung der Lipoproteine ähnlich verändert. Die Apolipoproteine wie auch die Lipide sinken bei Patienten, die später verstarben, starker ab als im Falle der Heilung, bei der der Anstieg der Lipid- und Apolipoprotein-B-Konzentrationen während der parenteralen Ernährung beschleunigt werden kann. Apolipoprotein A-I verhält sich unterschiedlich, A-II ist stark erniedrigt.

Keywords:
Polytrauma, Apolipoproteine, Lipide, Parenterale Ernährung
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© 1982 S. Karger AG, Basel
1982
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