Der Stoffwechsel und die verschiedenen Stoffwechselwirkungen der Zuckeraustauschstoffe Fruktose, Sorbit und Xylit wurden untersucht und mit Glukose verglichen. Fruktose, Sorbit und Xylit werden prak-tisch vollständig über die Leber in den Stoffwechsel eingeschleust, während Glukose höchstens zu 20–30% in diesem Organ umgesetzt wird. Die Zucker und Polyole haben eine Reihe von »kohlenhydrat-spezifischen« Wirkungen gemeinsam. Unter anderem sind dies die folgenden Wirkungen: Anstieg der Laktatkonzentration, Anstieg des Laktat/Pyruvat-Quotienten, Absinken der Konzentration der freien Fettsäuren und Absinken der Phosphatkonzentration. Die einzige Wirkung, die auf Fruktose, Sorbit und Xylit beschränkt ist, ist die vermehrte Harnsäuresynthese. Obwohl man davon ausgehen kann, daβ die Zuckeraustauschstoffe im Stoffwechsel als Glukosepräkur-soren zu betrachten sind, ist der Anstieg der Blutglukosekonzentra-tion bei Normalpersonen sehr gering oder fehlt vollständig. Dieses Verhalten könnte auf die als Glukose-Fettsäure-Zyklus bezeichnete Wechselwirkung zurückzuführen sein. Es ist daher zu erwarten, daβ Fruktose, Sorbit und Xylit bei Diabetes mellitus und bei Streβ-patienten Vorteile gegenüber Glukose haben.

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