Der erste Abschnitt dieser Übersicht befaΒt sich mit den Reaktionen des Organismus auf Proteinverluste, wobei die VerhÄltnisse des gesunden Probanden als Ausgangssituation dienen. Dabei wird unterschieden zwischen den Folgen eines Substratmangels, wie er im Hunger-stoffwechsel auftritt, und den Auswirkungen gesteigerter Substanzverluste, so wie sie nach Traumen oder Operationen anzutreffen sind. Diese Differenzierung erscheint wichtig, nicht nur wegen der unterschiedlichen metabolischen Reaktionen des Organismus, sondern auch wegen der unterschiedlichen quantitativen Aspekte, die eben-falls eine wesentliche Grundlage fÜr das rationelle therapeutische Vorgehen darstellen. Im zweiten Abschnitt wird ein Überblick Über die NachweismÖglichkeiten von Proteinverlusten und deren methodische Voraussetzungen bei der Bewertung gegeben. Dabei werden vor allem solche Verfahren in den Vordergrund gestellt, die unter klinischen Bedingungen anwendbar und durchfÜhrbar sind. Als wesentliche Voraussetzung fÜr eine korrekte Interpretation nachgewiesener Proteinverluste wird angesehen, daΒ nicht nur der Nachweis als solcher sondern auch die jeweilige klinische Situation und die zeitlichen VerÄnderungen wÄhrend des Krankheitsverlaufes berÜcksichtigt werden.

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