Fragestellung: Das adenoid-zystische Karzinom ist ein seltener Tumor, aber es ist die hÄufigste bÖsartige Geschwulst der TrÄnendrÜse. Anhand eines Fallberichts sollen das therapeutische Vorgehen und die Prognose des adenoid-zystischen Karzinoms der Glandula lacrimalis diskutiert werden. Patient und Methode: Wir berichten Über einen 30jÄhrigen Patienten, der sich mit einer Ptosis links und einer MotilitÄtsstÖrung beim Blick nach links oben vorstellte. Seit 6 Monaten klagt der Patient Über eine HypÄsthesie der Haut am lateralen Lidwinkel links. Das Kernspintomogramm zeigte eine Raumforderung im Bereich der linken TrÄnendrÜse. Nach bioptischer Diagnosesicherung eines adenoid-zystischen Karzinoms der TrÄnendrÜse fÜhrten wir eine Exenteratio orbitae mit Resektion der lateralen knÖchernen Orbitawand durch. Ein mikroskopischer Knochenbefall lag nicht vor. Nach 9 Monaten trat ein erstes Rezidiv in der Regio temporalis auf. Ergebnisse und Schlussfolgerungen: Dieser Fall ist typisch fÜr den Verlauf von adenoid-zystischen Karzinomen der Glandula lacrimalis. Schon nach 9 Monaten trat trotz der In-sano-Resektion ein erstes Rezidiv auf. Es stellt sich die Frage, inwieweit man mit einer noch radikaleren Technik, mit einer «En-bloc-Resektion» der knÖchernen Orbita, das Rezidiv hÄtte vermeiden kÖnnen. Weinstein und Conley untersuchten das adenoid-zystische Karzinom der Glandula parotis und fanden, dass auch mit einer radikalen Therapie die Prognose nicht entscheidend verbessert werden kann. Diese Ergebnisse fanden auch Lee und Mitarbeiter fÜr die TrÄnendrÜse. UnabhÄngig vom operativen Vorgehen bleibt die Langzeitprognose schlecht: nach 15 Jahren leben weniger als 20% der Patienten. Wir gehen daher davon aus, dass auch durch ein noch radikaleres Vorgehen dieses Rezidiv nicht sicher hÄtte vermieden werden kÖnnen.

Keywords:
Adenoid cystic carcinoma, Lacrimal gland, Prognosis, adenoid cystic carcinoma
This content is only available via PDF.
© 1997 S. Karger AG, Basel
1997
Copyright / Drug Dosage / Disclaimer
Copyright: All rights reserved. No part of this publication may be translated into other languages, reproduced or utilized in any form or by any means, electronic or mechanical, including photocopying, recording, microcopying, or by any information storage and retrieval system, without permission in writing from the publisher.
Drug Dosage: The authors and the publisher have exerted every effort to ensure that drug selection and dosage set forth in this text are in accord with current recommendations and practice at the time of publication. However, in view of ongoing research, changes in government regulations, and the constant flow of information relating to drug therapy and drug reactions, the reader is urged to check the package insert for each drug for any changes in indications and dosage and for added warnings and precautions. This is particularly important when the recommended agent is a new and/or infrequently employed drug.
Disclaimer: The statements, opinions and data contained in this publication are solely those of the individual authors and contributors and not of the publishers and the editor(s). The appearance of advertisements or/and product references in the publication is not a warranty, endorsement, or approval of the products or services advertised or of their effectiveness, quality or safety. The publisher and the editor(s) disclaim responsibility for any injury to persons or property resulting from any ideas, methods, instructions or products referred to in the content or advertisements.
You do not currently have access to this content.