Die Erstmanifestation einer multiplen Sklerose (MS, Encephalomyelitis disseminata) als plötzlicher einseitiger Hörverlust ist selten, obwohl Hörstörungen im Vollbild dieser Erkrankung nicht unbekannt sind. Selbst mit den modernen audiologischen Methoden ist es aufwendig, bei einer Hörminderung aufgrund einer MS diese differentialdiagnostisch gegenüber bekannteren symptomatischen Hörstörungen – insbesondere retrokochleärer Art – abzugrenzen. Anhand von 2 Patienten mit einseitigen plötzlichen Hörminderungen, die mit der Einweisungsdiagnose «Hörsturz» aufgenommen wurden, werden diese Schwierigkeiten verdeutlicht. Auffállig waren in beiden Fallen eine Diskrepanz zwischen dem Ton- und dem Sprachaudiogramm sowie einseitig verlängerte Latenzzeiten in der Hirnstammaudiometrie (ERA). Ein Computertomogramm ergab keine Auffálligkeiten. Erst in der Magnetresonanztomographie zeigten sich schliesslich die für eine MS als pathognomonisch geltenden «white matter lesions». Die definitive Diagnose «multiple Sklerose» ergibt sich aus den verschiedenen Untersuchungen und aus den charakteristischen Befunden des Liquors, in dem sich bei 97% der Kranken eine intrathekal synthetisierte IgG-Fraktion mit oligoklonalem Muster und bei 80% Antikörper gegen neurotrope Viren nachweisen lassen.

Keywords:
Plötzlicher Hörverlust, Multiple Sklerose, Überschwellige Audiometrie, Liquordiagnostik, Neurologische Ausfälle, Magnetresonanztomographie
This content is only available via PDF.
© 1994 S. Karger AG, Basel
1994
Copyright / Drug Dosage / Disclaimer
Copyright: All rights reserved. No part of this publication may be translated into other languages, reproduced or utilized in any form or by any means, electronic or mechanical, including photocopying, recording, microcopying, or by any information storage and retrieval system, without permission in writing from the publisher.
Drug Dosage: The authors and the publisher have exerted every effort to ensure that drug selection and dosage set forth in this text are in accord with current recommendations and practice at the time of publication. However, in view of ongoing research, changes in government regulations, and the constant flow of information relating to drug therapy and drug reactions, the reader is urged to check the package insert for each drug for any changes in indications and dosage and for added warnings and precautions. This is particularly important when the recommended agent is a new and/or infrequently employed drug.
Disclaimer: The statements, opinions and data contained in this publication are solely those of the individual authors and contributors and not of the publishers and the editor(s). The appearance of advertisements or/and product references in the publication is not a warranty, endorsement, or approval of the products or services advertised or of their effectiveness, quality or safety. The publisher and the editor(s) disclaim responsibility for any injury to persons or property resulting from any ideas, methods, instructions or products referred to in the content or advertisements.
You do not currently have access to this content.