Abstract
Le contrôle postural est une fonction dépendante de nombreuses variables physiques et psychologiques. Pour réduire la variabilité interindividuelle, nous avons étudié la progression des réponses lorsqu’une stimulation déséquilibrante est répétée trois fois chez le même sujet, les yeux ouverts puis les yeux fermés. Une bascule de 6° du support de sustentation induit un mouvement de rétropulsion qui est enregistré par un système de posturographie multisegment à capteurs électromagnétiques (Statitest-Mumedia). Cette rétropulsion est freinée par le développement d’une réponse posturale qui est quantifiée par l’analyse de son vecteur d’accélération orienté vers l’avant. Cette accélération survient initialement 200 ms après la bascule du support. Les moyennes des latences augmentent de 50 ms entre la première et la sixième stimulation tandis que l’accélération diminue d’environ 25%. Un indice quantifie cette progression vers une meilleure gestion de la réponse posturale. La fermeture des yeux interrompt temporairement cette évolution. Malgré des latences initiales trop élevées, cette progression est également présente chez 2 patients représentatifs des anomalies posturales rencontrées dans les syndromes cérébelleux et extrapyramidaux. L’augmentation progressive de l’accélération distingue clairement un patient souffrant de vertiges phobiques.