21 Patienten mit fortgeschrittenen Plattenepithelkarzinomen im Hals-und Kopfbereich wurden in einer prospektiven Pilotstudie mit einer Polychemotherapie und Hyaluronidase kombiniert mit Strahlentherapie behandelt. Außer einem Patienten, welcher die Larynxexstirpation verweigerte, waren alle Patienten inoperabel. Die Chemotherapie bestand aus 5 mg Vindesin am Tag 1 und 80 mg/m2 Cis-Platin am Tag 2. 200000 IE Hyaluronidase wurden als Kurzinfusion über 20 min vor Vindesin und Cis-Platin am Tag 1 und 2 gegeben. Die Bestrahlung erfolgte mit einer Herddosis von 2 Gy pro Tag zwölfmal pro Therapiezyklus (Tag 3–5, 8–12 und 15–18). Dieser Zyklus wurde ab Tag 22 und ab Tag 43 wiederholt. Die Gesamtstrahlendosis betrug 72 Gy am Herd. Im Vordergrund der Nebenwirkungen standen lokale Mucositiden. Schwere systemische Nebenwirkungen traten nicht auf. 17 von 21 Patienten erreichten eine komplette Remission. 16 Patienten leben in kompletter Remission ohne Rezidiv, eine Patientin in kompletter Remission starb tumorfrei 5 Monate nach der Therapie an einer Pneumonie. Die mittlere Beobachtungszeit beträgt 16 Monate (3–42 Monate). Diese vorläufigen Ergebnisse zeigen, daß die Therapie mit Vindesin, Cis-Platin, Hyaluronidase und Strahlentherapie effektiv bei der Behandlung von fortgeschrittenen Plattenepithelkarzinomen im Hals-und Kopfbereich ist.

Keywords:
Vindesin, Cis-Platin, Hyaluronidase, Strahlentherapie, Hals- und Kopftumor
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© 1990 S. Karger AG, Basel
1990
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