Angesichts der heute erreichbaren Heilungsraten adjuvant behandelter Patienten mit Osteosarkom im Bereich von 70% wendet sich das Interesse nun vermehrt auch dem primär disseminierten Osteosarkom zu. Unter 421 im Rahmen der prospektiven Therapiestudien COSS-80 und COSS-82 gemeldeten Patienten fanden sich 59 mit primär nach-weisbaren Metastasen, die in 71% der Fälle auf die Lungen beschränkt waren. Die Primärtumoren metastasierter Patienten waren signifikant gehäuft im proximalen Femur und im Stammskelett lokalisiert. 4–8 Jahre nach Chemotherapie und Operation des Primärtumors überlebten 15/31 (48%) Patienten, deren Metastasen teilweise mehrfach operativ entfernt wurden, im Gegensatz zu nur 1/22 (5%), deren Metastasen aus unterschiedlichen Gründen nicht entfernt wurden. Die überlebenden Patienten stammen in signifikanter Häufung aus der Gruppe mit klinisch oder histologisch nachgewiesenem Ansprechen der Metastasen auf die präoperative Chemotherapie.

Keywords:
Therapie, Metastasen, Osteosarkom
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© 1988 S. Karger AG, Basel
1989
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