Fragestellung: Wieviele Eingriffe muss ein angehender Facharzt unter Supervision durchführen, um in der Lage zu sein, eine Sectio caesarea selbständig durchzuführen? Methode: Bei allen Facharztanwärtern für Frauenheilkunde einer 5-Jahres-Periode wurden Lernkurven für mehrere Parameter im Zusammenhang mit der Sectio caesarea erstellt und ausgewertet (Blutverlust, Hospitalisationsdauer, Apgar-Werte, pH der Nabelschnurarterie, Induktion-Entbindung-Zeit, Uterotomie-Entbindung-Zeit, totale Operationszeit). Der Übergang vom steilen zum flachen Teil der Kurve wurde visuell festgelegt und als Abschluss der initialen Lernphase definiert. Resultate: 15 Assistenzärzte führten 371 Sections durch. Bei der Operationszeit und der Induktion-Entbindung-Zeit war der steile Teil der Kurve nach 20 Sectiones überwunden. Für den Apgar-1-min-Wert und die Hospitalisationsdauer konnte ein geringer, bei den übrigen Parametern kein Lernprozess nachgewiesen werden. Schlussfolgerung: Für eine Sectio mit durchschnittlichem Risiko ist eine ausreichende Sicherheit nach 20 Eingriffen erreicht.

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