Bei 73 Patienten wurden laparoskopische Kolonresektionen durchgeführt. Indikationen waren: Kolonkarzinome (29), Kolonadenome (10), Sigmadivertikulitis (1), Sigmaresektion bei Prolaps (1), Ileitis terminalis und Colitis Crohn (29), Colitis ulcerosa (1), familiäre adenomatöse Polyposis (2). Die Resektionen wurden in folgendem Ausmaβ durchgeführt: Kolonsegmentresektionen (10), Ileocoecalresektionen (ICR) (18), Hemikolektomien rechts (20), Sigmaresektionen (16), subtotale Kolonresektionen (2), Kolektomien (4) und Rektumexstirpationen (3). Es traten zwei schwere Komplikationen auf: eine letale Anastomoseninsuffizienz nach Hemikolektomie rechts bei einem immunsupprimierten Patienten sowie eine Nachblutung, die am 1. postoperativen Tag zur konventionellen Revision zwang. Auβer 3 Wundheilungsstörungen war der Verlauf bei den übrigen Patienten unbeeinträchtigt. Die Operationszeiten reichten von 90 min für die ICR bis zu 420 min für die Kolektomie. Signifikant früher als bei konventionellen Eingriffen waren die Patienten voll mobilisiert. Insbesondere Crohn-Patienten profitierten psychisch von der kleinen Bauchdeckeninzision.

Keywords:
Laparoskopische Chirurgie, Kolonkarzinome, Benigne Kolonerkrankungen
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© 1995 S. Karger AG, Basel
1995
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